Dossiers médicaux
Retrouver un patient, ses antécédents et ses passages, noter un bilan sur le schéma anatomique, rédiger un compte rendu opératoire, signer les soins, suivre leur historique et ce qui reste à payer.
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- Trouver un patient
- La fiche patient
- Les antécédents
- Les passages
- Enregistrer un passage
- Le bilan
- Le schéma anatomique
- Les actes et leurs tarifs
- Signer un passage
- Modifier un passage
- L’historique d’un passage
- Payé ou non payé
- La facture en jeu
- Supprimer un passage
- Compte rendu opératoire
- Exporter, émettre un document
- Les victimes d’une intervention
- Confidentialité et permissions
- Le pack de départ
Le module Dossiers médicaux est l’écran de travail du service médical. Chaque passage (une consultation, une intervention, une hospitalisation…) est rattaché à un citoyen, le patient. Il porte un bilan (gravité, blessures placées sur un schéma anatomique), les champs de son type (dont les constantes), les actes facturés tirés de ton référentiel d’actes médicaux, puis la signature du soignant. Une opération chirurgicale s’y rattache par un compte rendu opératoire. En tête de la fiche, les antécédents du patient restent à portée de main : groupe sanguin, allergies, traitements…
Trouver un patient
Section intitulée « Trouver un patient »En haut de l’écran, le champ Patient (Choisir un patient) ouvre une recherche : tape au moins deux lettres d’un nom, d’un prénom, d’une date de naissance ou d’un numéro de téléphone, puis choisis le citoyen dans la liste (10 résultats au plus ; flèches et Entrée au clavier). Sa fiche médicale s’ouvre en dessous. Le bouton en forme de croix à côté du champ ferme le dossier du patient.
La recherche ne demande que Dossiers médicaux › Voir les dossiers médicaux : pas besoin d’accéder aux fiches citoyens. Elle ne propose que des citoyens qui existent déjà : un patient inconnu se crée d’abord dans le module Citoyens (il faut Citoyens › Créer un citoyen).
La fiche patient
Section intitulée « La fiche patient »La fiche médicale ne montre que le strict nécessaire sur l’identité : la photo, le nom, la date de naissance et, le cas échéant, le badge Décédé. Le lien Ouvrir la fiche citoyen mène à la fiche complète du citoyen ; il n’apparaît qu’avec Citoyens › Voir les citoyens.
Quatre repères résument le dossier :
| Repère | Ce qu’il indique |
|---|---|
| Passages | le nombre de passages enregistrés |
| Reste à payer | la somme des passages Non payé, dans la monnaie de ton organisation |
| À signer | le nombre de passages qui attendent une signature |
| Dernier passage | la date du passage le plus récent, ou Jamais |
Ces repères sont calculés sur les 500 passages les plus récents ; au-delà, une mention le précise sous les chiffres.
Les antécédents
Section intitulée « Les antécédents »medical-profileLa carte Antécédents, marquée Secret médical, ouvre la fiche. Elle réunit ce qu’un soignant doit savoir avant d’agir :
- le Groupe sanguin (A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-), ou Inconnu ;
- les champs de ta fiche Antécédents médicaux. Le pack de départ propose Allergies, Traitements en cours, Antécédents, Contact d’urgence et Téléphone du contact.
Modifier ouvre le panneau des antécédents (il faut Dossiers médicaux › Modifier les antécédents). La carte indique qui l’a mise à jour et quand (« Mis à jour par …, … »). Historique déplie chaque changement, du plus récent au plus ancien, avec chaque valeur avant → après.
medical-historyLes champs des antécédents se règlent dans Configuration › Formulaires, fiche Antécédents médicaux : ajoute, renomme ou retire ceux que ton serveur utilise. Le groupe sanguin est un champ de base : il se renomme ou se masque, mais ne se supprime pas.
Les antécédents ne se voient qu’avec Dossiers médicaux › Voir les dossiers médicaux : un policier qui ouvre la fiche citoyen du même patient n’en voit rien.
Le groupe sanguin lu en jeu
Section intitulée « Le groupe sanguin lu en jeu »Avec l’intégration au jeu, sur QBCore et Qbox, la passerelle lit le
groupe sanguin du personnage (metadata.bloodtype) et l’envoie au MDT. Tant que personne n’a
saisi de groupe, c’est lui qui s’affiche, avec la mention « Lu en jeu, en lecture seule. ».
Si le groupe saisi dans le MDT diffère de celui du jeu, la carte le signale (« Le jeu indique
O- ») : à toi de vérifier lequel est juste. Chaque lecture qui change la valeur entre dans
l’historique, au nom du système (« Le système a lu le groupe sanguin en jeu »). SuperMDT ne
modifie jamais le groupe en jeu. ESX n’a pas de groupe sanguin standard : rien n’est lu.
Les passages
Section intitulée « Les passages »Sous Passages, les passages s’affichent du plus récent au plus ancien, 10 à la fois. Le compteur indique combien sont affichés, et Afficher plus charge les 10 suivants.
Chaque passage montre :
- son numéro (
n° 12; la numérotation est propre à ton organisation), son intitulé, sa date et son heure, et son auteur ; - son type (« Consultation », « Intervention d’urgence », « Hospitalisation »… dans le pack de départ) et, si elle est notée, sa Gravité ;
- son état de paiement : Payé, Non payé, ou Gratuit quand aucun acte n’est facturé ;
- sa signature : Signé par … avec la date, ou À signer ;
- ses Blessures : une liste compacte et numérotée (élément du corps, type, gravité en couleur, note), puis les blessures hors schéma ; Voir le schéma déplie le schéma anatomique (voir Lire le schéma) ;
- ses comptes rendus opératoires, s’il en a : Compte rendu opératoire (1) ou Comptes rendus opératoires (2) les déplie (voir Compte rendu opératoire) ;
- les Documents émis depuis ce passage (voir Exporter, émettre un document) ;
- la liste des actes facturés avec leur prix (et leur fourchette, pour un acte à fourchette), et le Total ;
- l’état de la Facture en jeu, si ton service facture les soins en jeu.
medical-visit-bilanQuand le type du passage a des champs remplis (dont les constantes), Détails les déplie et Masquer les détails les replie. Historique déplie l’historique du passage (voir L’historique d’un passage). Un passage modifié porte la mention « Modifié par …, … ».
Enregistrer un passage
Section intitulée « Enregistrer un passage »medical-visit-panel- Ouvre la fiche du patient et clique sur Nouveau passage (le bouton n’apparaît qu’avec Dossiers médicaux › Enregistrer un passage).
- Choisis le Type de passage. Les types sont les formulaires que tu crées dans Configuration › Formulaires, famille Types de dossiers médicaux ; un type réservé à un service n’est proposé qu’aux membres de ce service. Sans type enregistre un passage sans champs sur mesure.
- Donne un Intitulé (obligatoire, 120 caractères au plus), par exemple « Blessure par balle, bilan ».
- Vérifie la Date et heure : elle vaut l’instant présent, à l’heure de ton organisation.
- Si tu as la permission dans plusieurs services, choisis Au nom de quel service tu enregistres.
- Sous Bilan, note la Gravité du passage et les Blessures : sur le schéma anatomique, ou en liste par zone (voir Le bilan et Le schéma anatomique).
- Remplis les champs du type, sous Informations : dans le pack de départ, les constantes y ont leur section.
- Sous Actes facturés, ajoute les actes un par un avec Ajouter un acte (30 au plus). Le même acte peut être ajouté plusieurs fois ; le bouton croix d’une ligne le retire. Pour un acte à fourchette, saisis le tarif retenu (« Entre … et … »). Le Total se met à jour au fil des ajouts.
- Si tu as Dossiers médicaux › Signer un passage, l’interrupteur Signer maintenant signe le passage dès l’enregistrement.
- Clique sur Enregistrer le passage.
Le bilan
Section intitulée « Le bilan »Les constantes
Section intitulée « Les constantes »Tension artérielle, pouls, saturation, température, glycémie, conscience (échelle AVPU : éveillé, réagit à la voix, réagit à la douleur, ne réagit pas) et score de Glasgow : dans le pack de départ, ce sont des champs du type de passage, regroupés dans sa section Constantes. Tu les ajoutes, retires, renommes ou bornes comme n’importe quel champ, type par type, dans Configuration › Formulaires.
La gravité
Section intitulée « La gravité »La Gravité globale du passage se choisit dans ton référentiel Gravités médicales (le pack de départ : Légère, Modérée, Grave, Urgence absolue), ou Non évaluée. Sa teinte vient de la catégorie réglée dans le référentiel, jamais du libellé.
Les blessures
Section intitulée « Les blessures »Les blessures se saisissent de deux façons, au choix du sélecteur Schéma | Liste : sur le schéma anatomique, en cliquant l’élément touché (une région, un os, un organe), ou par zone. Pour une blessure par zone, Ajouter une blessure ajoute une ligne (30 au plus) :
| Champ | D’où il vient |
|---|---|
| Zone | ton référentiel Zones du corps (tête, cou, thorax, bras, jambe…) |
| Côté | gauche, droite ou des deux côtés : proposé seulement pour une zone « avec côté » |
| Type de blessure | ton référentiel Types de blessure (plaie par balle, fracture, brûlure…) |
| Gravité de la blessure | ton référentiel Gravités médicales |
| Note | un texte court (« orifice de sortie, saignement actif ») |
Ces référentiels se gèrent dans Configuration › Référentiels. Le code de chaque zone du corps l’identifie : c’est lui qui permet de placer sur le schéma une blessure saisie par zone (voir Du mode Liste au schéma). Le pack de départ range les zones dans l’ordre anatomique, la tête d’abord, grâce à la colonne Ordre du référentiel Zones du corps : change les nombres pour réordonner ; sans ordre, les zones se rangent par code.
Des rubriques réglées type par type
Section intitulée « Des rubriques réglées type par type »La Gravité, les Blessures et les Actes facturés sont des champs de base du type de passage : dans Configuration › Formulaires, chaque type peut les renommer ou les masquer. Dans le pack de départ, la Consultation masque les blessures, que l’Intervention d’urgence affiche. Une rubrique masquée ne s’affiche pas dans le panneau, et le serveur refuse d’y enregistrer quoi que ce soit.
Le schéma anatomique
Section intitulée « Le schéma anatomique »medical-body-chart-editDans le panneau du passage (Nouveau passage ou Modifier), la rubrique Blessures du Bilan commence par un sélecteur Schéma | Liste. Par défaut, c’est Schéma ; sur un écran étroit (un téléphone, moins de 640 px de large), c’est Liste. Le panneau s’élargit quand la rubrique Blessures est visible, pour laisser la place au schéma. Les deux modes montrent les mêmes blessures : tu peux passer de l’un à l’autre à tout moment.
Annoter sur le schéma
Section intitulée « Annoter sur le schéma »Le schéma montre le corps en vue Face ou Dos, avec trois calques : Surface (les régions du corps), Squelette (les os) et Organes.
- Choisis la vue et le calque, puis clique l’élément touché : une région, un os ou un organe. Le panneau d’annotation s’ouvre.
- Vérifie l’Élément (tu peux le changer depuis le panneau).
- Choisis le Type de lésion (référentiel Types de blessure) et la Gravité (référentiel Gravités médicales).
- Ajoute si tu veux une Note (300 caractères au plus) et, avec Placer un point, un repère précis sur l’élément (par exemple l’orifice d’entrée) ; Retirer le point l’enlève.
- Clique sur Ajouter l’annotation.
La couleur d’une annotation vient de la Teinte de sa gravité dans le référentiel : vert pour une gravité légère, ambre pour modérée, orange pour grave, rouge pour critique. À côté du schéma, la liste Annotations reprend chaque blessure avec son numéro, le même que sur le repère du corps, et le compteur « … annotations sur 50 » : un passage porte 50 annotations au plus. Clique une annotation de la liste pour la rouvrir : Enregistrer garde tes changements, et maintenir Supprimer appuyé la retire.
Pour viser juste :
- Zoom : molette de la souris, pincement sur écran tactile ou boutons Zoomer et Dézoomer ; Vue entière revient au corps entier ; Zoom sur va droit à la tête et au cou, au tronc, à une main, un genou ou un pied. Un petit os de la main ou du pied se choisit de près : si tu cliques dessus de loin, le schéma zoome d’abord sur la région.
- Déplacement : une fois zoomé, maintiens le clic (ou le doigt) et glisse pour déplacer le corps. Un glisser n’ouvre jamais le panneau d’annotation : seul un clic sans bouger annote.
- Clavier : Tab pour entrer dans le schéma, les flèches pour passer d’un élément à l’autre, Entrée pour annoter l’élément choisi, Échap pour fermer le panneau d’annotation.
Les blessures hors schéma
Section intitulée « Les blessures hors schéma »Sous le schéma, Blessures hors schéma garde les blessures saisies par zone (référentiel Zones du corps) que le schéma ne sait pas placer : une zone paire sans côté (thorax, abdomen, bassin), le dos, ou une blessure sans type ni gravité. Ajouter une blessure en ajoute une (30 au plus), avec les mêmes champs que les blessures par zone.
Le mode Liste
Section intitulée « Le mode Liste »En mode Liste, les blessures du schéma s’affichent en lignes : l’emplacement, la vue et le calque, le type, la gravité, la note et un bouton pour la retirer. Viennent ensuite les blessures par zone, modifiables comme d’habitude.
Du mode Liste au schéma
Section intitulée « Du mode Liste au schéma »Une blessure saisie par zone prend place sur le schéma, quand tu passes au mode Schéma ou quand tu enregistres, si :
- sa zone correspond à une région du schéma, d’après le code de la zone (
head,neck,arm,hand,leg,foot… ; un code peut aussi s’écrireregion.thigh) ; - elle a un Côté quand la zone en a un ;
- elle a un Type de blessure et une Gravité.
Une blessure notée Des deux côtés devient deux blessures, une à gauche et une à droite. Une zone paire sans côté (thorax, abdomen, bassin) ou le dos reste en liste, sous Blessures hors schéma.
Lire le schéma
Section intitulée « Lire le schéma »medical-body-chartSur la carte d’un passage, Blessures montre une liste compacte et numérotée (élément, type, gravité en couleur, note), puis les blessures hors schéma. Voir le schéma déplie le schéma en lecture seule : les éléments touchés sont colorés selon leur gravité et portent leur numéro. Toutes les blessures de la vue et du calque affichés sont montrées en même temps ; plusieurs blessures sur un même élément ont chacune leur repère, côte à côte. Le schéma s’ouvre sur la vue et le calque qui en portent le plus ; les nombres à côté de Face, Dos et de chaque calque disent combien de blessures s’y trouvent. La liste est liée au schéma : survoler une ligne met l’élément en évidence, cliquer une ligne bascule sur la bonne vue et le bon calque. Masquer le schéma le replie.
Sur la tablette en jeu, le bilan et le schéma s’affichent sur les mêmes écrans.
Les actes et leurs tarifs
Section intitulée « Les actes et leurs tarifs »Les actes viennent de ton référentiel Actes médicaux (Référentiels). Si tu en as plusieurs, le menu Référentiel permet de choisir lequel parcourir.
Un acte a un Tarif fixe, ou une fourchette quand sa colonne Tarif maximum est remplie. Le pack de départ en propose plusieurs : consultation de 100 à 250, consultation d’urgence de 250 à 500, évaluation psychologique de 200 à 1 000, certificat médical de 50 à 150. Le soignant saisit le tarif entre les deux bornes ; un montant hors de la fourchette est ramené par le serveur à la borne la plus proche.
Le tarif de chaque acte est figé au moment de l’enregistrement : modifier plus tard un tarif dans le référentiel ne change pas les passages déjà enregistrés.
Signer un passage
Section intitulée « Signer un passage »La signature atteste le contenu d’un passage : Signé par …, avec la date et l’heure. Signe-le à la création (Signer maintenant) ou plus tard avec Signer sur le passage (il faut Dossiers médicaux › Signer un passage). Tu peux signer le passage d’un collègue, par exemple quand un médecin valide le passage d’un ambulancier.
Si ton service facture les soins en jeu, c’est la signature qui envoie la facture : voir La facture en jeu.
Modifier un passage
Section intitulée « Modifier un passage »Modifier sur un passage rouvre son panneau (Modifier le passage) avec tout ce qui a été saisi : type, intitulé, date, bilan, champs, actes. Enregistrer les modifications garde les changements.
- Ton propre passage : Dossiers médicaux › Modifier ses passages.
- Le passage d’un collègue : Dossiers médicaux › Modifier tous les passages.
Si la facture de soins n’est pas encore partie en jeu, elle suit : son montant change, ou elle est annulée quand la signature tombe. Une facture déjà envoyée n’est jamais émise une seconde fois.
L’historique d’un passage
Section intitulée « L’historique d’un passage »Historique, sur un passage, déplie tout ce qui lui est arrivé, du plus récent au plus ancien : qui, quand, et quoi. Chaque modification liste ses changements avant → après (intitulé, gravité, blessures, champs, actes…), par exemple « Gravité : Grave → Urgence absolue ».
Les blessures du schéma suivent la même règle, une ligne par blessure, par exemple « Blessures : Radius droit (Face) · Fracture · Grave · note → ∅ » pour une blessure retirée. Un repère seulement déplacé donne « … · repère déplacé ».
| Entrée | Ce qu’elle dit |
|---|---|
| a enregistré le passage | la création |
| a modifié le passage | chaque rubrique changée, avant et après ; sur un passage signé, la ligne « Signature : … → ∅ » |
| a signé le passage | la signature |
| a changé le règlement | un passage marqué payé ou non payé à la main |
| Le système a reçu du jeu le paiement de la facture de soins | le paiement en jeu |
L’historique est couvert par le secret médical : il ne se voit qu’avec Dossiers médicaux › Voir les dossiers médicaux. Il affiche un nombre borné d’entrées, avec Afficher plus.
Payé ou non payé
Section intitulée « Payé ou non payé »Un nouveau passage facturé est Non payé. Quand le patient règle, clique sur Marquer payé sur le passage ; Marquer non payé fait l’inverse (il faut Dossiers médicaux › Marquer une facture payée). Le Reste à payer de la fiche suit aussitôt. Un passage Gratuit n’a pas ce bouton.
La facture en jeu
Section intitulée « La facture en jeu »Quand ton service médical facture les soins en jeu (réglage Facturation des soins dans Configuration › Jeu › Intégrations, voir Encaissement des amendes › Soins médicaux), la facture part en jeu quand le passage est signé, pour un patient qui est un personnage du jeu. Un passage n’envoie jamais qu’une seule facture.
Le passage affiche alors la Facture en jeu : en cours d’envoi, en attente de la connexion du personnage, facture envoyée (en attente de paiement), payée en jeu, échec avec la raison, ou annulée. Au paiement en jeu, le passage passe Payé tout seul, au nom du système.
- Marquer payé à la main, ou modifier le passage (ce qui retire la signature) avant l’envoi, annule la facture en attente.
- Après un échec (par exemple « fonds insuffisants »), Relancer la facture la renvoie (il faut Dossiers médicaux › Relancer une facture de soins, visible seulement quand l’intégration au jeu est activée). Le bouton n’apparaît pas quand l’issue est incertaine, pour ne jamais faire payer deux fois.
Supprimer un passage
Section intitulée « Supprimer un passage »Maintiens le bouton Supprimer le passage appuyé (il faut Dossiers médicaux › Supprimer un passage). Le passage disparaît de la fiche et des repères, mais il n’est pas détruit : il se restaure depuis les archives. Une facture de soins pas encore partie est annulée.
Compte rendu opératoire
Section intitulée « Compte rendu opératoire »medical-operativeLe compte rendu opératoire décrit une opération chirurgicale. Il se rattache à un passage du patient (10 au plus par passage) et reste sous secret médical : il ne se voit qu’avec Dossiers médicaux › Voir les dossiers médicaux.
Dans la démo, le passage « Fusillade à Grove Street, plaies multiples » de Marcus Bell porte des blessures sur le schéma et son compte rendu opératoire : laparotomie exploratrice et splénectomie, par la chirurgienne Nadia Petrova.
Rédiger un compte rendu
Section intitulée « Rédiger un compte rendu »- Dans Dossiers › Dossiers médicaux, cherche le patient.
- Sur la carte du passage, clique sur Rédiger un compte rendu opératoire. Le bouton n’apparaît qu’avec Dossiers médicaux › Rédiger un compte rendu opératoire, et disparaît quand le passage porte déjà 10 comptes rendus.
- Remplis le panneau Nouveau compte rendu opératoire (détail ci-dessous). L’Indication, le Chirurgien principal et le Début sont obligatoires.
- Si tu as Dossiers médicaux › Signer un compte rendu opératoire, l’interrupteur Signer maintenant le signe dès l’enregistrement.
- Clique sur Enregistrer le compte rendu.
medical-operative-panel| Section | Ce qu’elle contient |
|---|---|
| Équipe et anesthésie | le Chirurgien principal (un membre, toi par défaut), l’Équipe (12 membres au plus, chacun avec un Rôle libre : aide opératoire, instrumentiste… ; Ajouter à l’équipe), l’Anesthésie (Générale, Locorégionale, Locale, Sédation, Sans anesthésie) et l’Anesthésiste |
| Horaires | le Début et la Fin (après le début, 24 h au plus) ; la carte affiche la durée, ou « Fin non renseignée » |
| Indication et diagnostics | l’Indication, le Diagnostic préopératoire et le Diagnostic postopératoire (300 caractères au plus chacun) |
| Actes réalisés | les actes du référentiel Actes chirurgicaux (30 au plus) |
| Site opératoire et constats | le même schéma anatomique que le bilan, avec les mêmes types de lésion et gravités |
| Constatations et suites | les Constatations, les Complications, l’État en sortie de bloc, les Suites (Surveillance en salle de réveil, Hospitalisation, Réanimation, Sortie, Transfert, Décès) et les Consignes de suivi |
La recherche de membre (chirurgien, équipe, anesthésiste) propose les membres des services qui ont les dossiers médicaux.
Le référentiel Actes chirurgicaux est un genre de référentiel. Son pack de départ propose réduction de fracture, ostéosynthèse, extraction de projectile, parage de plaie, suture, laparotomie exploratrice, splénectomie, suture digestive, drain thoracique, thoracotomie, réparation vasculaire et craniotomie ; il s’installe depuis l’étape Service médical de la mise en route.
Lire, signer, modifier
Section intitulée « Lire, signer, modifier »Sur la carte du passage, Compte rendu opératoire (1) ou Comptes rendus opératoires (2) déplie les comptes rendus ; Masquer les comptes rendus les replie. Détails sur un compte rendu montre tout son contenu.
- Signer atteste un compte rendu À signer (il faut Dossiers médicaux › Signer un compte rendu opératoire) ; tu peux signer celui d’un collègue.
- Modifier rouvre le panneau. Ton propre compte rendu se modifie avec Rédiger un compte rendu opératoire, celui d’un collègue avec Dossiers médicaux › Modifier tous les comptes rendus opératoires. Comme pour un passage, modifier un compte rendu signé retire la signature : il faudra le signer de nouveau.
- Historique déplie chaque changement, avant → après (« a rédigé le compte rendu », « a modifié le compte rendu », « a signé le compte rendu »).
- Maintiens Supprimer le compte rendu appuyé pour le supprimer (il faut Dossiers médicaux › Supprimer un passage). Il n’est pas détruit : il se restaure depuis les archives.
Exporter, émettre un document
Section intitulée « Exporter, émettre un document »- Exporter, sur un passage, un compte rendu opératoire ou la carte des antécédents, produit un PDF ou une image marqués « Confidentiel — secret médical » (voir Export PDF et image).
- Sous chaque passage, Documents émis liste les documents tirés de ce passage (certificat médical, arrêt de travail…). Quand ton organisation a des modèles pour les passages, Émettre un document en remplit un avec les données du passage (il faut Documents › Émettre un document ; voir Documents).
Les victimes d’une intervention
Section intitulée « Les victimes d’une intervention »Pour une grosse intervention (accident, incendie, fusillade), un type d’opération peut afficher la section Victimes dans le module Rapports d’opération : elle est masquée par défaut et s’affiche type par type. Sur chaque victime, le bouton Fiche médicale ouvre directement sa fiche dans ce module, pour y enregistrer le passage.
Confidentialité et permissions
Section intitulée « Confidentialité et permissions »Les dossiers médicaux sont confidentiels : l’écran le rappelle en en-tête. Ne les voient que les membres dont le grade a la permission Dossiers médicaux › Voir les dossiers médicaux, dans au moins un de leurs services. En pratique, le service médical. Un policier n’en voit rien, ni sur cet écran ni sur la fiche citoyen. Les dossiers médicaux n’apparaissent jamais dans la recherche ⌘K.
| Permission | Ce qu’elle permet | Par défaut |
|---|---|---|
| Dossiers médicaux › Voir les dossiers médicaux | ouvrir le module, chercher un patient, lire les fiches médicales, les antécédents, les comptes rendus et les historiques | tous les grades |
| Dossiers médicaux › Enregistrer un passage | enregistrer un passage (dans un service où tu as cette permission) | membres et plus |
| Dossiers médicaux › Modifier ses passages | modifier un passage que tu as enregistré | membres et plus |
| Dossiers médicaux › Modifier tous les passages | modifier le passage d’un collègue | encadrement et plus |
| Dossiers médicaux › Signer un passage | signer un passage (le tien ou celui d’un collègue) ; la facture de soins part alors en jeu | membres et plus |
| Dossiers médicaux › Modifier les antécédents | modifier le groupe sanguin et les antécédents d’un patient | membres et plus |
| Dossiers médicaux › Marquer une facture payée | marquer un passage payé ou non payé | membres et plus |
| Dossiers médicaux › Relancer une facture de soins | renvoyer en jeu une facture de soins en échec (avec l’intégration au jeu) | membres et plus |
| Dossiers médicaux › Rédiger un compte rendu opératoire | rédiger un compte rendu opératoire et modifier les siens | encadrement et plus |
| Dossiers médicaux › Modifier tous les comptes rendus opératoires | modifier le compte rendu d’un collègue | commandement |
| Dossiers médicaux › Signer un compte rendu opératoire | signer un compte rendu (le tien ou celui d’un collègue) | encadrement et plus |
| Dossiers médicaux › Supprimer un passage | archiver un passage ou un compte rendu opératoire (restaurable) | encadrement et plus |
Dans le modèle de départ, le grade de médecin a aussi Rédiger un compte rendu opératoire. Pour une organisation existante, une migration a donné Rédiger un compte rendu opératoire et Signer un compte rendu opératoire aux grades qui modifient déjà tous les passages, et Modifier tous les comptes rendus opératoires à ceux d’entre eux qui ont aussi une permission de commandement.
Sans la permission, Modifier, Signer, Marquer payé ou Relancer la facture reste visible mais verrouillé, avec un cadenas et l’aide « Réservé : … » qui nomme la permission à demander (voir Les permissions). Nouveau passage, Rédiger un compte rendu opératoire et Supprimer le passage, eux, n’apparaissent pas.
Le journal d’audit garde la trace de chaque enregistrement, modification, signature, changement de paiement, paiement reçu du jeu et suppression (qui, quand, pour quel patient), mais jamais le contenu médical : ni l’intitulé, ni le bilan, ni l’historique. Pour une modification, il dit seulement quelles rubriques ont changé (« Gravité », « Blessures »…), si la signature est tombée et, le cas échéant, le montant avant et après. Le détail, avant et après, vit dans l’historique du passage, visible du seul service médical. Il en va de même pour les comptes rendus opératoires : le journal note qui a rédigé, modifié, signé ou supprimé un compte rendu opératoire, et de quel patient, jamais son contenu.
Les permissions se règlent grade par grade : voir Grades et permissions.
Le pack de départ
Section intitulée « Le pack de départ »Une organisation créée avec un service médical reçoit un pack prêt à adapter : les types de passage Consultation, Intervention d’urgence et Hospitalisation avec leurs constantes, les actes et leurs tarifs (certains à fourchette), les zones du corps (dans l’ordre anatomique), les types de blessure et les gravités, les actes chirurgicaux et la fiche Antécédents médicaux. Une organisation plus ancienne l’installe depuis la mise en route, étape Service médical : rien n’est doublé, seul ce qui manque est ajouté.